ПОЛУЧЕНИЕ ДАННЫХ ОСМОТРА.

ПОЛУЧЕНИЕ ДАННЫХ ОСМОТРА.

Первые данные осмотра голени и стопы можно получить, когда пациент стоит перед тем, как он займет место на педикюрном кресле. Следует обратить внимание на возможные недостатки голени и сустава, деформации стопы, пальцев и ногтей, изменение кожи и выступающие сосуды.

Много информации можно почерпнуть в результате осмотра обуви и подошв. Следует спросить пациента о возможных жалобах в области стопы и существующих общих заболеваниях (сахарный диабет, гемофилия, тяжелые нарушения кровообращения ног).

Порядок работы с пациентом также включает в себя выслушивание жалоб и предварительный тщательный осмотр стоп.

При осмотре, следует учитывать (обратить внимание на условия труда и быта, перенесенные заболевания, склонность к аллергическим реакциям, наследственность, пребывание в неблагоприятных районах.

Если пациент пришел с проблемой, следует установить ее давность, характер течения, сезонность, выяснить возможные причины заболевания.

Осмотр следует проводить только на рабочем месте (на педикюрном кресле), в теплом, хорошо освещенном кабинете.

Первый контакт с клиентом дает полезные сведения о состоянии и цвете его кожи. Температуру стоп специалист может определить, положив свои руки на обе стопы.

Если стопы горячие, то это может указать на имеющийся воспалительный процесс, если холодные, возможно, это признак недостаточного кровообращения или энергетического дисбаланса.

При осмотре следует обращать внимание не только на состояние здоровой кожи, ее окраску, степень увлажнения, но и на состояние ногтевых пластинок. Утолщение ногтевой пластины и ее помутнение – могут быть признаками грибковой инфекции. От ударов и сдавливания обувью на ногах могут появляться сине-черные пятна, подногтевые гематомы, которые могут повлечь за собой развитие воспалительного процесса.

Также после дезинфекции стоп сидящего пациента, необходимо провести осмотр области между пальцами. Отметить для себя и проинформировать пациента об имеющихся там (естественно, если они там есть) изменениях. Как правило, пациенты в редких случаях, отмечают имеющиеся там изменения из-за недостаточно тщательного осмотра своих стоп.

Постановка диагноза на сгибе ногтя осуществляется в процессе обработки сгиба. Также, оценка протяженности полых образований под ногтями, производится во время процедуры.

 

Тщательный осмотр стоп дает базовую информацию о состоянии стопы, а специалист, проводя предварительный осмотр, уже должен подумать о том, как может исправить определенные изменения во время проведения процедуры.

Специалист, работающий в кабинете по уходу за стопами, не должен брать на себя функцию лечащего врача и назначать самостоятельно серьезные лекарственные препараты!!!

Не со всеми проблемами кожи и ногтей можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Во многих случаях может потребоваться помощь врача.

Врачи, специализирующиеся на проблемах кожи, называются дерматологами, врачи, занимающиеся лечением грибковых заболевании, называются микологи. В некоторых случаях проблемы с кожей решают аллергологи.

При любых проблемах с кожей и ногтями всегда порекомендуйте проконсультироваться с врачом, особенно если вы заметили у пациента какие-либо изменения кожи или ногтей (цвет, текстуру, толщина и т.д.). Иногда очень серьезные заболевания начинаются с невинных на первый взгляд изменений!!!

 

Важно!

Ороговевшую кожу нельзя удалять полностью, необходимо оставить защитный слой, чтобы избежать у клиента болезненных ощущений при ходьбе и слишком быстрого образования рогового слоя кожи.

Строение ногтевой пластины

ЧТО ЕСТЬ НАШ НОГОТЬ.

Строение ногтевой пластины.

Ногтевой аппарат:

  1. Ногтевая пластина
  2. Ногтевое ложе, матрикс
  3. Онихобласты
  4. Нервное сплетение, окончания, сосудистая система
  5. Кожные валики

Строение ногтевой пластины

 

Эпонихий (кутикула) — с заднего ногтевого валика постоянно отрастает образование, состоящие из мертвых клеток покровной ткани. Она постоянно растет в сторону ногтевой пластины и предохраняет ноготь от попадания инфекции. Однако сильно разросшаяся кутикула служит очагом для поселения инфекций.

По структуре кутикула не однородна — верхняя ее часть называется эпонихий, нижняя — птеригий.

Гипонихий — это часть сросшегося под ногтевого ложа. Он образован из мертвой ткани, не соединяется с ногтевой пластиной и расположен под ее свободным краем.

В области гипонихия образуется как бы расщелина, где находят убежище многие организмы.

 

У наших ногтей очень много общего с волосами. И те и другие состоят из мертвых клеток кератина и медленно растут из живого корня. В них, как в зеркале, отражается общее состояние нашего здоровья, и подвержены они ОДНИМ и тем же болезням.

Ноготь растет из ногтевого «фолликула», который находится почти параллельно коже, всего в нескольких миллиметрах от поверхности ногтевой кожицы. Он покоится на ложе из слегка видоизмененной кожи, к которой так крепко прикреплен, что, если его отогнуть или отделить от пальца, кожа сойдет вместе с ним. Часть корня (матрица) она расположена под полукругом (луночкой) у основания ногтя. Матрица соединена с ногтевой кожицей, и повреждение последней нарушает рост ногтя. У некоторых людей бывает привычка нервно соскребать кожицу, в результате чего появляется узкий гребешок у основания ногтя и становится видно, как он растет.

Все, что влияет на общее состояние организма, влияет и на ногти. В результате эмоционального стресса они становятся тоньше, бугристей и покрываются бороздками. Поскольку ноготь полностью отрастает примерно за 9 месяцев, врач может определить момент начала заболевания только по одним ногтям. При очень тяжелых заболеваниях ногти могут сойти совсем.

Кстати, опытные специалисты могут по ногтям определить не только ваш «паспортный» возраст, но и биологический. И далеко не каждого радует, когда в паспорте значится лет меньше, чем отразилось на его ногтях. Виноватые этом и неблагоприятная экология, и стрессы, которые зачастую и становятся причиной грибковых заболеваний. Виновато в этом и ваше «невнимание».

Хотя, справедливости ради, замечу, что недостаток витаминов и минеральных солей в организме не приводит к тому, что ногти начинают слоиться и ломаться. Как правило, невозможно определить причины этого состояния или исправить его с помощью особого питания. Поэтому бесполезно грызть кальций в надежде укрепить ногти. Кроме того, поскольку видимая часть ногтей мертва, бессмысленно смазывать их питательным кремом. На состояние ногтей можно воздействовать только в короткий период их роста. И сделать это может только специалист, установив точную причину заболевания, — назначив лечение или временное протезирование.

Як організувати кабінет подології

Як організувати кабінет Подології. Вимоги СЕС до педикюрних кабінетів.

Препарати, що використовуються для надання послуг, мають відповідати вимогам нормативних документів, мати інструкцію щодо їх застосування та документи, що свідчать про їх якість (Сертифікат відповідності, паспорт якості або гігієнічне  свідоцтво).

Для дезінфекції інструментів застосовують такі дезінфікуючі засоби:

-спирт денатурований або гідролізний міцністю 70% — для інструментів із металу.

-0,5% розчин хлораміну — для інструментів із пластмаси.

— інші дезінфікуючі засоби відповідно до їх призначення.

У посудині має бути не менше 1ООмл спирту, що використовується не більш як на 150 процедур.
Посуд розчином хлораміну повинен мати об’єм не менше 500 мл і використати я не більше 5 днів.
Під час виконання манікюрних та педикюрних робіт для  знезараження шкіри та загоєння ран можуть застосовуватися спиртові розчини або медичні препарати, які мають дозвіл Міністерства охорони здоров’я на їхнє використання. (Галузевий стандарт України чинний від 2000-01-03)

Для нормального функціонування кабінету для проведення апаратного педикюру необхідно:

✓ робоче крісло (бажано з повним регулюванням висоти та кутів наклону);
✓ робочий стілець зі спинкою на роликах, щоб ви були мобільним коло стоп пацієнта;
✓ робоча тумба
✓ лампа-лупа на штативі
✓ мотор (апарат ! Бажано ! з пилососом)
✓ піднос для інструменту зі спец пластику
✓ контейнер для дезінфекції інструментів
✓ ємність для дезінфекції каменів та свердл
✓ коробка для зберігання чистих інструментів
✓ захисні окуляри, одноразові маски та рукавички (за бажанням)
✓ кварцовий стерилізатор
✓ кульковий стерилізатор
✓ сухожар або автоклав